Je NCD opredeljuje obseg, ki bo zajemal Medicare, posebne storitve, postopke ali tehnologij na nacionalni ravni. Medicare izvajalci so dolžni slediti neprenosljive. Če je NCD ni posebej izključuje/omejitev označbo ali okoliščino, ali če artikel ali storitev ni omenjeno sploh je NCD ali Medicare priročnik, je odvisno od Medicare izvajalca za odločitev za pokritost (glej LCD). Starejši je NCD začetek učinkovanja, CMS najprej izdati priročnik pošiljanja, CMS odločanje ali Zveznem registru obvestilo daje posebna navodila za naše obdelavo zahtevkov izvajalcev. To izdajo, ki vključuje datum začetka in datum izvedbe, je na NCD. , Če je to primerno, agencija mora tudi spremembo obračuna in sistemi obdelave zahtevkov in izdajo sorodnih navodila za plačilo. The NCD bo objavljen v priročniku za določitev nacionalnih pokritost Medicare. An NCD začne veljati z dnem iz pošiljanja, ki napoveduje ročno revizije.